爱美之心，人皆有之，对于年轻女性更是如此。即便是生病的时候，很多女性朋友一想到做手术就心生抵触，担心疼痛，更担心术后的疤痕影响美丽。近年来，随着微创手术技术的发展，单孔腹腔镜手术逐渐进入公众视野，为很多爱美女性患者带来了福音。

　　腹腔镜手术已在普外科广泛应用。腹腔镜是用于腹腔内检查和治疗的内窥镜，腹腔镜手术又被称为“锁孔手术”。医生只需在患者实施手术部位的四周开几个钥匙孔式的小孔，无需开腹即可在电脑屏幕前直观患者体内情况，实施精准手术操作。因其创伤小、恢复快，住院时间短，受到了广大患者的青睐。但对有的患者来讲，术后腹部留下的3-4个手术疤痕，不免感到遗憾。近日，我院外科运用现有设备成功开展首例“经脐三孔腹腔镜下胆囊切除术”，患者为69岁老年女性，术后恢复良好，目前已康复出院。

　　单孔腹腔镜是利用肚脐这个身体上唯一一个与生俱来的疤痕，将手术器械及设备放入腹腔进行操作，达到美容、无疤痕的目的。同时，单一切口减少了相关的潜在并发症风险，使术后疼痛更轻、恢复更快、住院时间进一步缩短。这就是单孔腹腔镜之美。

　　单孔腹腔镜技术具有以下优势：

　　●美容效果

　　单孔腹腔镜手术最主要的优点就是它的美容效果。肚脐是出生后脐带脱落留下的疤痕。此处的手术切口可以被肚脐皱褶掩盖，术后瘢痕不明显，更具有美观性。

　　●减轻疼痛

　　由于单孔腹腔镜手术中切口数量的减少，出血减少，术后腹壁切口的疼痛会大大减轻，病人快速恢复。

　　●易于取标本

　　单孔腹腔镜手术中取出标本更容易。肚脐切口被撑开后直径可以达到3 cm，使得手术中取出标本更容易。

　　单孔腹腔镜手术具有以下难点：

　　●增加手术难度

　　在单孔腹腔镜手术中，由于所有的操作器械都经过单一孔道进入，操作空间狭小，器械之间相互交叉干扰，容易打架，即所谓“筷子效应”。尤其是镜下缝合操作，多数时候只能靠单手进行，使得手术难度增加。

　　●对术者要求较高

　　由于操作器械常常与镜头处于同一平行线上，常规腹腔镜的手术三角区消失，需要手术者重新感觉器械的位置和解剖的深度，操作精度下降。术中器械也容易遮挡镜头，有时为了兼顾器械的操作，镜头要做适当的让步，难以获得最佳的手术视野。

　　因此，单孔腹腔镜对手术者的技术和熟练程度要求更高，手术专业水平更强，这在一定程度上也限制了单孔腹腔镜手术的广泛应用。

　　（图文：赵钧  编辑：宣传科）